硫喷妥钠和咪达唑仑治疗难治性癫痫持续状态的疗效比较

难治性癫痫持续状态是神经内科常见的疾病，及时控制难治性癫痫持续状态可有效减少死亡率和致残率，目前难治性癫痫持续状态的治疗是临床最棘手的问题之一。本研究采用硫喷妥钠治疗难治性癫痫持续状态，并与咪达唑仑进行效果比较，现报告如下。
　　1资料与方法
　　1．1一般资料
　　选取2010年4月-2014年4月在本院住院治疗的难治性癫痫持续状态患者40例。本组难治性癫痫持续状态的诊断符合以下标准：①癫痫持续发作超过2h以上，或2h内反复发作，间歇期意识未恢复正常；②均为强直-阵挛发作，有意识障碍；③经反复静脉推注安定、苯巴比妥、氯硝安定无效。排除标准：①单纯部分发作持续状态，无意识障碍；②有继发性头部外伤，无法行脑电图监测。本组患者发作时昏迷、发绀、呼吸加快或呼吸不规则，心动过速或心律失常，甚至出现高热、酸中毒、脑水肿和呼吸、循环衰竭等濒危状态。将40例患者分为咪达唑仑组21例，其中男12例，女9例，平均年龄为（44．7±16．7）岁；病因：脑外伤16例，急性细菌性脑膜炎2例，急性病毒性脑膜炎1例，颅内出血2例；硫喷妥钠组19例，其中男10例，女9例，平均年龄为（45．7±17．1）岁；病因：脑外伤14例，急性病毒性脑膜炎2例，颅内出血3例。2组患者采用ApacheII 评分：咪达唑仑组（23．2±7．8）分，硫喷妥钠组（24．1±6．9）分。2组患者的临床资料具有可比性（P＞0．05）。