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降低急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中转开腹的手术方法探讨
引用本文:侯青枝,张志远,任进斌.降低急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中转开腹的手术方法探讨[J].中原医刊,2010(2).
作者姓名:侯青枝  张志远  任进斌
摘    要:目的 探讨急性结石性胆囊炎急症腹腔镜胆囊切除术(LC)手术时降低中转开腹的手术技巧.方法 将267例结石性胆囊炎患者随机分为两组:对照组150例术中解剖胆囊三角困难即中转开腹;治疗组117例术中采用穿刺减压,颈部切开取石,胆囊管插入导丝引导解剖胆囊管,胆囊腔内解剖胆囊管内口缝合等方法处理胆囊三角,以降低急性结石性胆囊炎急症LC中转开腹.结果 前一年150例中转开腹39例(26%),后一年117例手术中转开腹共13例(11%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用穿刺减压,颈部切开取石,胆囊管插入导丝引导解剖胆囊管,胆囊腔内解剖胆囊管内口缝合等方法明显降低急性结石性胆囊炎急症LC手术时中转开腹率.

关 键 词:急性结石性胆囊炎  腹腔镜胆囊切除术  中转开腹  胆囊管  解剖  手术技巧  切开取石  导丝引导  胆囊三角  急症  方法  统计学意义  囊腔  内口  颈部  减压  缝合  穿刺  插入  比较差异
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