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炎症性肠病血清相关抗体检测的临床价值
引用本文:杨冬,王贞. 炎症性肠病血清相关抗体检测的临床价值[J]. 大连医科大学学报, 2010, 32(3): 343-347
作者姓名:杨冬  王贞
作者单位:大连医科大学附属第一医院,消化内科,辽宁,大连,116011;大连医科大学附属第一医院,检验科,辽宁,大连,116011
摘    要:[目的]研究核周型抗中性粒细胞胞浆抗体 (pANCA)、抗小肠杯状细胞抗体(GAB)、抗胰外分泌腺抗体(PAB)和抗酿酒酵母菌抗体(ASCA)在炎症性肠病(IBD)诊断与鉴别诊断中的临床价值. [方法] 采用间接免疫荧光薄片法检测54例溃疡性结肠炎组(UC)、17例克罗恩病组(CD)、26例肠道疾病对照组及5例正常对照组血清中4种抗体的表达. [结果] pANCA在UC组阳性率为44.4%,明显高于其他各组(P<0.01).GAB在UC组阳性率为35.2%,与疾病对照组及正常对照组比较差异有显著性意义(P<0.05),在CD组阳性率为23.5%,与对照组比较差异无显著性意义(P>0.05);两者的表达均与UC严重程度无关.ASCA在CD组阳性率为17.6%,略高于UC组(1.9%),但两组比较差异无显著性意义(P>0.05),与疾病对照组及正常对照组比较差异亦无显著性意义(P>0.05).PAB在实验中无一例阳性表达.联合检测4种抗体诊断IBD的敏感性、特异性和阳性阴性预测值分别为54.9%、90.3%、92.9%和46.7%.pANCA+/ASCA-诊断UC的敏感性和特异性为42.6%和94.1%,pANCA-/ASCA+诊断CD的敏感性和特异性为17.6%和100%.[结论] 炎症性肠病相关抗体检测的特异性较高,但敏感性低,联合检测能明显提高敏感性.pANCA和GAB对于诊断和鉴别诊断UC较有价值,而ASCA和PAB对于诊断IBD意义不大.pANCA联合ASCA、GAB检测,对于UC和CD的鉴别诊断有一定价值.

关 键 词:炎症性肠病  抗中性粒细胞胞浆抗体  抗小肠杯状细胞抗体  抗胰外分泌腺抗体  抗酿酒酵母菌抗体

Clinical value of serological auto-antibody assay in inflammatory bowel disease
YANG Dong and WANG Zhen. Clinical value of serological auto-antibody assay in inflammatory bowel disease[J]. Journal of Dalian Medical University, 2010, 32(3): 343-347
Authors:YANG Dong and WANG Zhen
Affiliation:Department of Digestion, the First Affiliated Hospital of Dalian Medical University, Dalian 116011, China;;Department of Clinical Laboratory, the First Affiliated Hospital of Dalian Medical University, Dalian 116011, China
Abstract:
Keywords:inflammatory bowel disease   anti-neutrophil cytoplasmic antibody   anti-intestinal goblet cell antibody   anti-pancreatic antibody   anti-saccharomyces cerevisiae antibody
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