纤维支气管镜检查对肺弥漫性疾病的诊断价值

目的：了解纤维支气管镜（FB）检查对肺弥漫性病变的临床诊断价值。方法：总结1993－1999年间，经痰细胞学及细菌学检查均为阴性的肺部弥漫性病变86例行FB，并做活检，灌洗及刷片检查。结果：FB总的阳性率87．2％，镜下直视有病变51例，占59．4％，活检，灌洗液及刷检阳性率分别为69．2％、55．6％和30．8％，确诊肺癌38例中，支气管内新生物及肺活检阳性率分别为100％和84．2％，支气管肺泡灌洗液性率仅27．3％，在25例肺结核中，FB总的活检阳性率85．7％，而FB刷检和培养阳性率低16．2％，支气管镜肺活检的阳性率不因取活检次数的增加而增加，结论：FB，特别是活检是一种安全有效简便的方法，对肺弥漫性病变诊断率高，副作用小。