原发性巨核细胞减少性血小板减少性紫癜1例

1病例报告男,29岁。2周前因偶然轻度碰撞,双下肢出现大小不等、非对称淤斑,不伴疼痛与瘙痒,刷牙时有出血而就诊。10a前曾因鼻出血,发现血小板减少(49×109/L),骨髓片除巨核细胞外,其他系细胞无异常所见。查体:无发热,无鼻出血,无口腔及牙出血,无呕血便血,无尿血,双下肢无水肿,有大小不等、非对称性陈旧性淤斑。淋巴结不大,肝脾未及。无服药及输血史,无食物及药物过敏史。t36.8℃,P72次/min,R16次/min,BP130/90mmHg。实验室检查:PLT38×109/L,Hb120g/L,RBC4.34×1012/L,WBC6.4×109/L,DCS0.59,L0.41,RC0.015,血块收缩试验:正常。…