肺炎克雷伯菌25株的PFGE基因分型和药敏表型的比较分析

目的：探讨肺炎克雷伯菌耐药表型和基因组型之间的关系。方法：临床菌株用VITEK仪器鉴定，以双纸片协同试验(DDST)筛选出产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌(ESBL-KP)11株和不产超广谱β-内酰胺酶肺炎(WESBL-KP)14株；用XbaⅠ酶对各试验菌株进行限制性酶切，脉冲场凝胶电泳(PFGE)分离酶切片段，FingerprintingⅡ指纹图谱分析软件分析PFGE图谱。结果：菌株间AST结果相差较大，并可在较短时间内发生耐药变迁；筛选出产ESBLs 11株，占实验菌株的44％；PFGE图谱分析，将肺炎克雷伯菌分为6群，相似性系数为52．63％～78．24％，还有1株不能分型。结论：在用于ESBLs-KP治疗时，碳青霉烯类抗生素是首选应用的抗生素；PFGE图谱分析，产ESBLs菌株和不产ESBLs分在各个群中，没有发现特异的ESBLs条带，但在同一群中，产ESBLs的菌株常为同一亚群，不产ESBLs的菌株常为另一亚群；肺炎克雷伯菌的耐药表型和PFGE的基因分型可以表现为一致，也可以表现不同。