血清脂肪细胞因子与前列腺癌根治性切除术后复发的相关性

目的观察前列腺癌根治性切除术(RP)后复发情况,并分析血清脂肪细胞因子与复发的相关性,为前列腺癌复发风险的科学预测提供理论依据。方法选取该院2014年1月至2016年1月收治的252例前列腺癌患者作为研究对象,均接受RP治疗,RP术后平均随访时间(45.52±2.34)个月,检测患者血清脂肪细胞因子水平,记录RP术后复发情况,分析血清脂肪细胞因子水平与RP术后复发的相关性。结果 252例前列腺癌患者RP术后随访期间复发率为30.95%;RP术后复发患者的术前格里森评分(GS)评分≥8分占比、术前血清前列腺特异性抗原(PSA)20ng/mL占比、手术病理检查分期T3期占比、术前瘦素(Leptin)及脂联素(ADPN)水平均高于RP术后未复发患者,差异均有统计学意义(P0.05);经单因素Logistic回归分析后建立多元回归模型,多因素分析结果显示,前列腺癌患者术前GS评分、术前PSA水平、手术病理检查分期、术前Leptin及ADPN表达是RP术后复发的影响因素(OR1,P0.05);受试者工作特征曲线(ROC)分析发现,前列腺癌患者术前Leptin及ADPN水平单项检测及联合检测用于预测RP术后复发风险的曲线下面积(AUC)均大于0.800,均有一定预测价值,且在Leptin、ADPN cut-off值分别取17.085ng/mL、30.070ng/mL时,可获得最佳预测价值。结论前列腺癌患者RP术治疗后复发风险高,术前GS评分、PSA水平、手术病理检查分期、血清脂肪细胞因子均与术后复发风险存在密切关系,可将患者术前血清Leptin及ADPN表达作为RP术后复发风险的有效预测指标,指导早期干预。