感染性眼内炎的临床特征及治疗

目的:分析感染性眼内炎的临床特征、治疗方法及治疗效果。方法:对2017年1月至2018年5月武汉大学人民医院眼科收治的69例(71眼)感染性眼内炎患者的致病因素、病原学检查、治疗方法及治疗效果进行回顾性分析。结果:内眼手术后眼内炎35例(50. 72%),其中白内障术后27例,小梁切除术后3例,多次球内注药1例,玻璃体切除术后、角膜移植术后各2例;外伤后眼内炎26例(37. 68%),其中眼穿通伤22例,爆炸伤、球内磁性异物各2例;内源性眼内炎8例(11. 59%),其中7例具有全身易感因素。52眼行病原学检查,阳性率为23. 08%。6例(6眼)单纯行眼内注药,56例(58眼)行玻璃体切除手术(其中2眼最终行眼内容剜除术),9例(9眼)行眼内容剜除术,眼球保存率为87. 32%。术后平均视力为(2. 59±1. 41),较术前(1. 75±1. 26)明显提高,差异有统计学意义(t=5. 321,P<0. 001)。结论:内眼手术和眼外伤是感染性眼内炎的主要致病因素,根据病情严重程度,合理选择眼内注药或玻璃体切除手术可以有效控制感染,挽救视功能。