脓毒症患者降钙素原与APACHEⅡ评分的相关性探讨 |
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引用本文: | 刘慧琳,刘桂花.脓毒症患者降钙素原与APACHEⅡ评分的相关性探讨[J].中华急诊医学杂志,2012,21(4). |
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作者姓名: | 刘慧琳 刘桂花 |
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作者单位: | 北京大学第三医院急诊科, 北京,100191 |
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摘 要: | 目的 探讨脓毒症患者血清降钙素原(PCT)与急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分及预后的关系,进而了解PCT对脓毒症早期诊断和预后的影响.方法 采用前瞻性方法进行研究,将北京大学第三医院急诊重症监护病房(EICU)脓毒症90例患者按照APACHEⅡ评分分组,测定患者入院后24h内PCT、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及乳酸的水平,比较PCT、白细胞和乳酸的差异.后再根据患者28 d结局不同(分为生存组和死亡组两组),比较PCT、APACHEⅡ评分、白细胞及乳酸的差异.结果 低危组患者PCT为(0.15±0.14) ng/ml,低于中危组(0.62±0.61) ng/ml和高危组(5.32±5.20) ng/ml,中危组PCT低于高危组,其差异均具有统计学意义(P<0.01).死亡组PCT和APACHEⅡ评分明显高于生存组,差异具有统计学意义(P<0.01);死亡组的白细胞和乳酸高于生存组,差异具有统计学意义(P<0.05),但PCT和APACHEⅡ评分更为明显.结论 PCT与APACHEⅡ评分具有较好的相关性;联合PCT检测和APACHEⅡ评分是预测脓毒症预后较为敏感的指标.
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关 键 词: | 降钙素原 脓毒症 急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分 |
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