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开放性跖跗关节损伤的手术治疗
引用本文:汤样华,曾林如,岳振双,辛大伟,胡中青,徐灿达.开放性跖跗关节损伤的手术治疗[J].中国骨伤,2017,30(2):159-162.
作者姓名:汤样华  曾林如  岳振双  辛大伟  胡中青  徐灿达
作者单位:杭州市萧山区中医院骨科, 浙江 杭州 311201,杭州市萧山区中医院骨科, 浙江 杭州 311201,杭州市萧山区中医院骨科, 浙江 杭州 311201,杭州市萧山区中医院骨科, 浙江 杭州 311201,杭州市萧山区中医院骨科, 浙江 杭州 311201,杭州市萧山区中医院骨科, 浙江 杭州 311201
摘    要:目的:探讨开放性跖跗关节损伤手术治疗方法及临床疗效。方法 :选择2011年3月至2015年1月手术治疗的21例开放性跖跗关节损伤患者,男14例,女7例;年龄20~75岁,平均45.6岁;左足13例,右足8例;交通伤5例,碾压伤6例,重物压伤10例。跖跗关节损伤根据Myerson分型:B2型5例,C1型9例,C2型7例。软组织损伤按照Gustilo分型:ⅡB型5例,ⅢA型10例,ⅢB型6例。采用分期手术治疗。术后观察骨折愈合及其并发症情况,并采用美国足踝外科协会(AOFAS)中足评分评价手术疗效。结果:21例患者术后均获随访,时间11~40个月,平均16.2个月。骨性愈合时间10~16周,平均12.3周。未并发深部感染、骨不连及骨髓炎等并发症。末次随访AOFAS中足评分为83.0±14.9;优9例,良8例,中2例,差2例。2例患者因并发严重创伤性关节炎再次行跖跗关节融合术。结论:对于开放性跖跗关节损伤的治疗,急诊合理清创,全面评估软组织损伤情况,正确把握内固定的手术指征及时机,可以降低深部感染及骨髓炎的发生率。

关 键 词:足损伤  跖跗关节  分期治疗  内固定
收稿时间:2016/5/7 0:00:00

Surgical treatment for open tarsometatarsal joint injury
TANG Yang-hu,ZENG Lin-ru,YUE Zhen-shuang,XIN Da-wei,HU Zhong-qing and XU Can-da.Surgical treatment for open tarsometatarsal joint injury[J].China Journal of Orthopaedics and Traumatology,2017,30(2):159-162.
Authors:TANG Yang-hu  ZENG Lin-ru  YUE Zhen-shuang  XIN Da-wei  HU Zhong-qing and XU Can-da
Institution:Department of Orthopaedics, Xiaoshan TCM Hospital, Hangzhou 311201, Zhejiang, China,Department of Orthopaedics, Xiaoshan TCM Hospital, Hangzhou 311201, Zhejiang, China,Department of Orthopaedics, Xiaoshan TCM Hospital, Hangzhou 311201, Zhejiang, China,Department of Orthopaedics, Xiaoshan TCM Hospital, Hangzhou 311201, Zhejiang, China,Department of Orthopaedics, Xiaoshan TCM Hospital, Hangzhou 311201, Zhejiang, China and Department of Orthopaedics, Xiaoshan TCM Hospital, Hangzhou 311201, Zhejiang, China
Abstract:
Keywords:Foot injury  Tarsometatarsal joint  Staged treatment  Internal fixation
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