| 简化MDRD公式预测慢性肾病患者肾小球滤过率的应用评价及校正 |
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| 引用本文： | 史浩,陈楠,张文,任红,徐耀文,沈平雁,王伟铭,俞海瑾,李晓,冯晓蓓. 简化MDRD公式预测慢性肾病患者肾小球滤过率的应用评价及校正[J]. 中国实用内科杂志, 2006, 26(9): 665-669 |
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| 作者姓名： | 史浩 陈楠 张文 任红 徐耀文 沈平雁 王伟铭 俞海瑾 李晓 冯晓蓓 |
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| 作者单位： | 上海交通大学医学院附属瑞金医院肾脏内科,上海,200025 |
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| 摘 要： | 目的评价对慢性肾脏病(CKD)患者采用简化“肾脏病膳食改良试验”(MDRD)公式预测肾小球滤过率(GFR)的适用性,并回归分析出适于国情的校正MDRD公式。方法选择2002—2005年上海交通大学医学院附属瑞金医院肾脏内科住院的760例CKD患者,所有患者同步检测99mTc-GFR、血肌酐(Scr)等,并用简化MDRD和Cockcroft-Gault(CG)公式计算估测的GFR。比较不同CKD分期中MDRD、CG公式估测GFR的准确性。从上述患者中随机选取670例用于建立中国人群的校正MDRD方程,其余90例患者用于检验新建立的校正方程的准确性。结果(1)MDRD与CG-GFR在CKD各期预测值均低估了GFR,但在CKDⅠ~Ⅲ期,MDRD预测值的偏离程度明显小于CG公式。(2)MDRD与CG公式的预测值,均在CKDⅠ~Ⅲ期中与99mTc-GFR符合率高,而在CKDⅣ~Ⅴ期中符合率低。(3)本研究校正后的M-MDRD公式为:GFR=234·96×(Scr)-0·926×(年龄)-0·280×0·828(女性)。(4)相对原始简化MDRD及CG公式,在CKDⅡ~Ⅴ期患者中,M-MDRD减小了GFR预测值与实测值的偏差。提高了GFR预测值的15%或30%的符合率,尤其是将CKDⅣ~Ⅴ期中GFR预测值30%的符合率提高到接近或超过70%。结论简化的MDRD公式可在临床实践中简便、准确地估算GFR,但该公式用于中国CKD患者须进行校正。
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| 关 键 词： | 肾小球滤过率 简化MDRD方程 评估和校正 |
| 文章编号： | 1005-2194(2006)09-0665-05 |
| 修稿时间： | 2006-01-05 |
Evaluating and refitting the simplified equation of MDRD to predict glomerular filtration rate in Chinese patients with chronic kidney disease |
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| Shi Hao,Chen Nan,Zhang Wen,et al.. Evaluating and refitting the simplified equation of MDRD to predict glomerular filtration rate in Chinese patients with chronic kidney disease[J]. Chinese Journal of Practical Internal Medicine, 2006, 26(9): 665-669 |
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| Authors: | Shi Hao Chen Nan Zhang Wen et al. |
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| Affiliation: | Shi Hao,Chen Nan,Zhang Wen,et al.Department of Nephrology,Shanghai Rui Jin Hospital affiliated to Shanghai Jiaotong University,Shanghai 200025,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Glomerular filtration rate Simplified equation of MDRD Evaluating and refitting |
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