ERCP＋EST联合LC治疗胆囊结石伴胆总管结石的疗效评价

目的 系统评价经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）＋内镜下Oddi括约肌切开（EST）联合腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗胆囊结石伴胆总管结石的临床疗效.方法 选取我院2009-2013年期间收治的胆囊结石伴胆总管结石患者192例,分为微创组（ERCP＋EST,联合LC）109例和对照组（开腹胆囊切除＋胆总管探查取石＋T管引流术）83例,观察两组患者术前、术中及术后情况,进行统计学分析.结果 微创组手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后肛门排气恢复时间均优于对照组（P＜ 0.05）,但术后胰腺炎的发生率及住院费用较对照组高（P＜0.05）,差异具有统计学意义.结论 在合理的术前评估下,ERCP＋EST联合LC的微创手术方案可安全应用于胆囊结石合并胆总管结石的治疗,具有创伤小、效果好、恢复快等优点.