剖宫产术后不同镇痛方法的临床比较

目的 观察剖宫产术后应用持续硬膜外或静脉自控镇痛的临床疗效.方法 30例剖宫产患者随机分为持续静脉自控镇痛(PCIA)组和持续硬膜外自控镇痛(PCEA)组,PCIA组给予舒芬太尼150μg、格拉司琼6mg,用0.9%NaCl溶液稀释到100ml.PCEA组给予吗啡2mg、布比卡因150mg、地塞米松10 mg,用0.9%NaCl溶液稀释到100 ml.于手术结束后行自控镇痛(背景剂量2 ml/h,0.5 ml/次,锁定时间8 min).用视觉模拟评分法(VAS)测定镇痛效果,观察不良反应的发生情况.结果 PCEA组术后6、12 hVAS评分(1.6±0.4)、(1.5±0.2)分]优于PCIA组(1.8±0.7)分、(1.6 ±0.1)分],但差异无统计学意义,PCEA组的不良反应多.结论 对于剖宫产术后镇痛采用静脉的方式既可达到效果,又降低了风险.