辛伐他汀联合阿司匹林对老年人颈动脉内膜-中层厚度及凝血系统的影响

目的观察辛伐他汀联合阿司匹林对老年高脂血症患者颈动脉内膜．中层厚度（IMT）和凝血系统的变化及其非调脂作用。方法将150例老年高脂血症患者随机分为观察组（75例）和对照组（75例），对照组患者口服辛伐他汀20mg，每日1次；观察组患者在对照组用药的基础上加用阿司匹林100mg，每日1次。治疗12周后复查两组患者颈动脉IMT、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、纤维蛋白原（FIB）水平和凝血时间（TT）、活化部分凝血酶时间（aPTT）、凝血酶原时间（PT）。结果与治疗前比较，治疗后两组患者颈动脉IMT均明显变薄（均为P〈0．01），TC、TG、LDL-C、FIB均显著降低（均为P〈0．01），HDL-C均明显升高（均为P〈0．01），TT、aPTT、PT均显著延长（均为P〈0．01）。与对照组治疗后比较，观察组TT、棚、PT显著延长（均为P〈0．01），FIB显著减低（P〈0．05），颈动脉IMT显著变薄（P〈0．01）。结论辛伐他汀在有效调脂同时可发挥其非调脂作用，能干预、延迟老年人颈动脉IMT增厚的进程，改善凝血系统，减低血液粘稠度。辛伐他汀联合阿司匹林，在防治老年动脉粥样硬化中能起到比单用辛伐他汀更显著的作用。