翼状胬肉手术联合普拉洛芬滴眼液对泪液功能影响

目的观察不同翼状胬肉手术联合普拉洛芬滴眼液对泪液功能的影响。方法原发性单侧翼状胬肉患者43例(52眼),随机分为A、B两组,A组行单纯性巩膜暴露术,B组行自体角膜缘结膜瓣移植术。两组术后予应用普拉洛芬滴眼液3个月。同年龄组21例(25眼)作为对照组。测量两组术前翼状胬肉突入角膜缘长度,术前及术后3个月ShirmerⅠ值、ShirmerⅡ值和泪膜破裂时间(Tear Film Break-up Time,TF-BUT),术后6个月的复发率,经处理后并进行比较。结果所测数据经SPSS 16.0处理后,术前两组翼状胬肉突入角膜缘长度的差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前、术后3个月的ShirmerⅠ值、ShirmerⅡ值的差别无统计学意义(P>0.05)。两组术前术后与对照组的ShirmerⅠ值的差异无统计学意义(P>0.05),但ShirmerⅡ值具统计学意义(P<0.05)。两组术前术后泪膜破裂时间的差异具统计学意义,术后3个月两组之间泪膜破裂时间的差别具统计学意义(P<0.05)。术后6个月两组的翼状胬肉复发率具统计学意义(P<0.01)。结论翼状胬肉的基础泪液分泌不足与泪液分布不均可能是其发病的机制之一;自体角膜缘结膜瓣移植术较单纯性巩膜暴露术能更好地促进泪膜稳定性。术后应用普拉洛芬滴眼液能减少翼状胬肉引起的炎症反应。