保留肾单位手术治疗完全内生性中央型肾肿瘤20例报告

目的:探讨完全内生性中央型肾肿瘤行保留肾单位手术的安全性和有效性。方法:回顾性分析2014年1月~2016年12月保留肾单位手术治疗的20例完全内生性中央型肾肿瘤患者的临床资料。患者男13例,女7例;年龄35~71岁,平均(51.6±10.3)岁;肿瘤位于左侧12例,右侧8例;BMI 20.8~27.1kg/m~2,平均(24.1±2.0)kg/m~2;肿瘤最大直径1.0~4.0cm,平均(2.5±0.8)cm。结果:本组患者手术时间8~130min,平均(106±12.0)min;肾动脉阻断时间18~31min,平均(21.5±3.3)min。术后均未出现漏尿、血尿及出血。病理手术切缘均为阴性。术后6个月血清肌酐和肾小球滤过率(eGFR)与术前比较差异均无统计学意义(P0.05)。随访6~33个月,中位随访时间20个月,20例未发现局部复发和远处转移。结论:保留肾单位的肿瘤切除术是治疗内生性中央型肾肿瘤的有效手段,但仍需大样本多中心研究及长时间随访观察远期疗效。