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血清 IL-17A、IL-18、SCD25(IL-2R)早期诊断川崎病研究
引用本文:宋思瑞,朱丹颖,陈丽琴,谢利剑,肖婷婷,黄敏. 血清 IL-17A、IL-18、SCD25(IL-2R)早期诊断川崎病研究[J]. 临床儿科杂志, 2018, 36(5): 367. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2018.05.012
作者姓名:宋思瑞  朱丹颖  陈丽琴  谢利剑  肖婷婷  黄敏
作者单位:上海交通大学附属儿童医院 上海市儿童医院心内科(上海 200062)
基金项目:上海申康医院发展中心临床科技创新项目(No.SHDC12016119);上海市国际科技合作基金项目(No.15410722900)
摘    要:目的探讨川崎病(KD)患儿血清细胞因子急性期表达情况及其与冠状动脉损害(CALs)的相关性。方法回顾分析2016年10月至2017年3月收治的104例KD患儿(KD组)以及74例肺炎患儿(发热对照组)的临床资料,分别比较KD患儿静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗前后、合并与未合并CALs者、KD组与发热对照组之间细胞因子表达的差异,并分析细胞因子对KD发生的影响。结果 104例患儿中11例合并CALs。KD组经IVIG治疗后血清IL-8、IL-1b、IL-2、IL-6、IL-10、IL-17 A、IL-18、TNF-α及SCD25(IL-2 R)显著降低,差异有统计学意义(P均0.05)。11例合并CALs患儿急性期血清IL-10水平低于未合并CALs者,差异有统计学意义(P0.05)。KD组急性期IL-8、IL-6、IL-10、IL-4、IL-5、IL-12P70、IL-17A、IL-18、TNF-α、INF-γ、SCD25(IL-2R)水平均高于发热对照组,差异有统计学意义(P0.05)。在应用IVIG治疗前,血清IL-17A≥0.155 pg/m L诊断KD的灵敏度为50%、特异度为93.2%,ROC曲线下面积(AUC):0.719(95%CI:0.654~0.793);IL-18≤15.43 pg/m L诊断的灵敏度为71.2%、特异度为54.1%,AUC:0.632(95%CI:0.548~0.717);SCD25(IL-2 R)≥29 475.29 pg/m L诊断的灵敏度为65.4%,特异度为81.1%,AUC:0.777(95%CI:0.708~0.847)。结论 KD急性期多种细胞因子与普通感染性疾病比较差异显著,可应用于疾病的鉴别诊断。

收稿时间:2018-05-15

Serum IL-17A,IL-18, and SCD25 (IL-2R) in early diagnosis of Kawasaki disease
SONG Sirui,ZHU Danying,CHEN Liqin,XIE Lijian,XIAO Tingting,HUANG Min. Serum IL-17A,IL-18, and SCD25 (IL-2R) in early diagnosis of Kawasaki disease[J]. The Journal of Clinical Pediatrics, 2018, 36(5): 367. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2018.05.012
Authors:SONG Sirui  ZHU Danying  CHEN Liqin  XIE Lijian  XIAO Tingting  HUANG Min
Affiliation:Department of Cardiology, Shanghai Children’s Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University, Shanghai 200062, China)
Abstract:
Keywords:
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