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诊断超声激励微泡增强乳腺癌血流灌注的研究
作者姓名:陈晓琴  乔学研  益磋  刘娅  朱琼  荣亚妮  廖依依  刘政
作者单位:陆军军医大学新桥医院超声科;
摘    要:目的探讨诊断超声激励造影剂微泡对浸润性乳腺癌病灶血流灌注的增强效应。方法选取经病理证实的浸润性乳腺癌患者5例,在每次新辅助化疗结束后1 h内对病灶进行诊断超声激励造影剂微泡治疗,应用超声造影于治疗前后动态观察其血流灌注情况,时间-强度曲线分析并获取峰值强度、曲线下面积及曲线上升斜率。结果 5例患者共计进行11次新辅助化疗联合诊断超声激励微泡治疗。超声激励微泡治疗前3例乳腺癌病灶表现为向心性增强,中央部分有面积不等的灌注缺损区,造影剂分布不均匀;1例病灶表现为仅边缘区域有造影剂灌注;1例病灶表现为穿入性血流灌注显像。治疗后乳腺癌病灶灌注缺损面积有不同程度的缩小,造影剂灌注强度增加,造影剂分布较治疗前均匀,其中治疗后造影剂灌注较治疗前显著增强2次,造影剂灌注中等强度增强6次,造影剂灌注无明显变化3次。诊断超声激励微泡治疗后乳腺癌病灶的峰值强度由52.98±11.48增加到58.66±20.59,曲线上升斜率由0.68(0.40,1.20)增加到1.34(0.65,2.74),差异均有统计学意义(均P=0.03),但治疗前后曲线下面积比较差异无统计学意义(P=0.28)。结论诊断超声激励造影剂微泡能够增加新辅助化疗乳腺癌病灶的血流灌注量,加快血流灌注速度。

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