斑点追踪成像技术评价类风湿关节炎患者左室收缩功能的Meta分析

目的评价斑点追踪成像(STI)技术对类风湿关节炎(RA)患者左室收缩功能的诊断价值。方法计算机检索PubMed、Ovid、The Cochrane Library、CNKI、万方及维普等数据库,搜索国内外有关二维STI或实时三维STI评价RA患者左室收缩功能的对照研究。检索时间均从建库至2017年5月13日。经筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析,计算权重均数差(WMD)和95%可信区间。结果最终纳入9项临床研究,共计610例RA患者(RA组)和361例健康对照者(对照组)。RA组较对照组左室射血分数降低,差异有统计学意义WMD=-0.99(-1.47~-0.52),P0.01]。左室整体应变中径向应变同质性较好,RA组左室整体径向应变小于对照组,差异有统计学意义WMD=-2.24(-2.84~-1.64),P0.01];整体纵向应变异质性较大(I2=80%,P0.001),可能来源于纳入文献的研究质量;整体环向应变和整体面积应变异质性较大(I2=87%、90%,均P0.001),异质性来源不明。结论 STI技术在评价RA患者左室收缩功能方面具有一定的临床价值。