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杂志ISSN号
一种新的病例书写系统简介
作者姓名:
杨开济
张瑞琴
作者单位:
北京军区总医院(杨开济),北京军区总医院(张瑞琴)
摘 要:
病历是临床医疗工作记录,也是一种教学和科研资料,但病例书写迄今仍沿用旧的一套病例格式和书写方法,不能适应临床医疗工作发展的需要。1964年L.L.Weed 首先在英国提出设想,不久设计出一种崭新的病历系统(问题指向系统,或PO 系统),1965年在新英格兰杂志发表论文,1969年又出版专书,引起临床医学界的重视。这一系统不久在
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