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分级诊疗模式下社区护士参与慢性病健康管理的效果
作者姓名:马鹏涛  温秀芹  王凌云  赵洁  吴静  路瑜
作者单位:北京市西城区德胜社区卫生服务中心,北京,100120
摘    要:目的探讨分级诊疗模式下社区护士对慢性病患者开展健康管理的效果。方法选取2018年4月至2019年6月已签约的834例慢性病患者,随机将其分为干预组(423例)和对照组(411例)。对照组按"家医"签约协议提供签约服务,干预组在对照组基础上实施由社区护士为主导的慢性病健康管理。比较两组的干预效果。结果干预组的慢性病相关知识、防治态度、健康行为评分整体情况显著优于对照组(P<0.05)。干预后,干预组服务满意度及健康档案合格率均高于对照组(P<0.05)。结论分级诊疗模式下由社区护士开展健康管理能显著提高慢性病患者的知信行水平、服务满意度和健康档案合格率。

关 键 词:分级诊疗  社区护士  慢性病  健康管理
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