应用血管内镜探讨老年急性冠脉综合征患者的发病机制

目的 应用血管内镜探讨老年急性冠状动脉综合征（ACS）患者的发病机制。方法 缺血性心脏病患者51例，根据不同年龄分为老年组（24例）和非老年组（27例）。根据冠脉造影结果分为病变血管（75％以上狭窄）和非病变血管，应用血管内镜对上述冠脉血管内存在斑块的颜色（分为白色和黄色）进行观察。结果 老年组与非老年组在病变血管观察到的黄色斑块比率为79％vs70％，白色斑块比率为21％vs20％，无统计学意义。在非病变血管观察到的黄色斑块比率为62．5％vs26％，老年组黄色斑块的比率明显高于非老年组，有统计学意义。白色斑块比率为37．5％vs74％，老年组白色斑块的比率低于非老年组，有统计学意义。结论 老年缺血性心脏病患者，不仅病变血管，非病变血管内黄色的不稳定斑块也增加，这是导致老年患者ACS发病率高的原因之一。