急性炎症期拔牙引起严重并发症死亡1例报告

<正> 我院于1984年8月收治因拔牙后出现严重并发症而致死亡1例,现报告如下。李××,女,25岁,某部战士。1984年8月6日因左下智齿急性冠周炎在某单位拔除患牙后左颌下出现渐进性肿痛,术后第3天体温39℃。当日行左颌下脓肿切开排脓引流。静脉滴注红霉素、肌注青霉素、链霉素等治疗不见好转。有进食呛咳,呼吸困难。8月4日术后第8天上午急诊收入我院口腔科。过去史个人史、家族史无特殊。入院后体温38.3℃,脉搏120次,呼吸18次,血压13.3/6.7kpa。白细胞计数1.2×10~9/L,中性0.85,淋巴0.15。其余正常。治疗经过及病情变化:入院后按颌下间隙感染应用多种抗菌素治疗。因右侧胸痛呼吸困难、不能平卧并有持续高热,于17日第2次摄胸片示:“右胸腔大量积液”,穿刺抽出脓液900ml,当日行右侧胸腔闭式引流,术后12小时引流出脓性液1800ml,培养为多形模仿杆菌,氨苄青霉素(++),羧苄青霉素(+)。血培养(-)。加强抗感染及支持治疗。氨苄青霉素2 g每日