急性肺栓塞临床与影像诊断

目的：探讨急性肺栓塞临床与影像诊断价值。方法：将8例临床表现、心电图、胸部X线、多普勒超声心动图、放射性核素扫描检查资料进行分析。结果：8例中男女各4例，平均年龄67岁，误诊心源性休克2例，急性心内膜下心肌梗塞、急性下壁心肌梗塞及十二指肠球部溃疡各1例，慢性支气管炎继发感染2例。以呼吸困难、咳嗽、胸痛、晕厥、休克，尚有急性肺栓塞腹痛型1例，心动过速，呼吸增快；S2QⅠTⅠ，Tv1～v4倒置或双向；多普勒超声右心大，三尖瓣中到大量返流，肺动脉高压。肺灌注通气扫描显示大面积及次大面积缺损，通气显示肺正常。结论：呼吸困难、心动过速S1QⅡTⅡ且随病情进展而波形加深，肺灌注通气扫描可确诊；急性肺栓塞腹痛型不应忽视。