腰椎滑脱症的外科治疗

目的探讨腰椎滑脱的外科治疗方法。方法58例患者中，男28例，女30例，其中崩裂型42例，退变型16例。根据临床症状分型：轻型5例，中型45例，重型8例。术前X线检查，Ⅰ度为滑脱达25％者4例，Ⅱ度为滑脱26％～50％者49例，Ⅲ度为滑脱50％～75％者5例。在后路充分减压的基础上进行滑脱的复位、固定、融合，有时加用椎体间植骨融合，视术中情况决定。结果术后复查X线，复位率达97％，术后随访6个月至3年，平均19个月，57例骨痂形成多，内固定理想，融合率达97％，1例1年后发生断钉现象，骨痂形成少。结论在后路充分减压的基础上进行滑脱的复位、固定、融合，有时加用椎体间植骨融合，疗效显著、可靠。