| 结节病的弥漫性肺实质病变及病理诊断过程分析 |
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| 引用本文： | 孙永昌,姚婉贞,王田力,丁艳苓,王筱宏,赵鸣武.结节病的弥漫性肺实质病变及病理诊断过程分析[J].中国呼吸与危重监护杂志,2005,4(6):443-445,449. |
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| 作者姓名： | 孙永昌 姚婉贞 王田力 丁艳苓 王筱宏 赵鸣武 |
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| 作者单位： | 北京大学第三医院呼吸科,北京,100083 |
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| 摘 要： | 目的提高对结节病肺实质病变的认识,强调其在病理诊断过程中的意义。方法回顾性病例分析。收集有病理证据的结节病伴肺实质病变病例,分析一般临床特征、影像表现和病理学标本的获取方法。结果符合要求病例26例,其中男5例,女21例;中位数年龄51岁。全部病例胸片均显示不同程度的肺实质病变,即都属于Ⅱ期以上,其中9例(9/26,34.6%)属于Ⅲ期。有CT资料者24例,22例显示肺门纵隔淋巴结肿大(22/24,91.7%),肺野表现以弥漫微小结节影(19/24,79.2%)和多发片状阴影(13/24,54.2%)最常见;大多数病例(20/24,83.3%)同时具有至少2种类型的影像表现,只有4例以1种类型为主。影像诊断中常拟诊的疾病是肺癌、结核和肺间质纤维化。病理标本的获取方法中,21例进行了支气管黏膜和/或经支气管肺活检,总计18例阳性(18/21,85.7%)。3例阴性和其余5例未行支气管镜活检的病例分别接受其他活检,包括电视胸腔镜(VATS)肺活检和纵隔淋巴结活检。结论多种类型的肺实质病变同时存在是结节病肺部病变的特征,最容易误诊为肺癌和结核。支气管镜检查并活检是效益风险比最佳的病理诊断手段。
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| 关 键 词： | 结节病 弥漫性肺实质病变 诊断 病理学 |
| 收稿时间： | 04 4 2005 12:00AM |
| 修稿时间： | 2005-04-04 |
Analysis of the parenchymal lung lesions in sarcoidosis and the pathological diagnostic procedures |
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| SUN Yongchang, YAO Wanzhen, WANG Tianli,et al..Analysis of the parenchymal lung lesions in sarcoidosis and the pathological diagnostic procedures[J].Chinese Journal of Respiratory and Critical Care Medicine,2005,4(6):443-445,449. |
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| Authors: | SUN Yongchang YAO Wanzhen WANG Tianli |
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| Institution: | Department of Respiratory Medicine, Peking University Third Hospital. Beijing 100083, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Sarcoidosis Diffuse parenchymal lung disease Diagnosis Pathological |
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