罗哌卡因腰麻用于剖宫产术的剂量探讨 |
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引用本文: | 林金兵,胡旭东,吴亚彬,张文礼,何仁亮.罗哌卡因腰麻用于剖宫产术的剂量探讨[J].中国医师杂志,2007,9(4):548-549. |
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作者姓名: | 林金兵 胡旭东 吴亚彬 张文礼 何仁亮 |
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作者单位: | 广东省佛山市第二人民医院麻醉科,广东,佛山,528000 |
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基金项目: | 广东省佛山市卫生局科研资助项目(2003035) |
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摘 要: | 目的探讨不同剂量罗哌卡因腰麻用于剖宫产术的适宜剂量。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,无相关禁忌征,拟行剖宫产手术患者120例,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4组(每组30例),全部产妇实施腰硬联合麻醉,各组腰麻用罗哌卡因剂量依次为7.5、10.0、12.5、15mg。术中腰麻效果不足时静脉注射杜氟合剂2ml或硬膜外注入2%利多卡因5~10ml。术中连续监测呼吸和循环状况,观察麻醉效能、不良反应以及新生儿情况。结果各组麻醉起效时间、最高麻醉平面、达最高麻醉平面时间相似(P〉0.05),T10麻醉维持时间随剂量增加而增加,Ⅰ组最短,Ⅳ组最长,Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ、Ⅳ组比差异有统计学意义(P〈0.05)。Bromage评分随剂量增加而增加,Ⅲ、Ⅳ组显著高于Ⅰ、Ⅱ组(P〈0.01)。麻醉效果:Ⅰ、Ⅱ组效果较差,达到优级与Ⅲ、Ⅳ组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。术中低血压发生率组间差异无统计学意义(P〉0.05),但Ⅳ组纠正低血压所需麻黄碱较其它3组高(P〈0.05),新生儿Apgar 1 min和5min评分均在正常范围,其它不良反应组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论罗哌卡因腰麻用于剖宫产术,较适宜的剂量约为12.5mg。
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关 键 词: | 酰胺类/投药和剂量 剖宫产术 麻醉 硬膜外 |
收稿时间: | 2006-05-24 |
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