原发性小血管炎误诊2例 |
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作者姓名: | 张智敏 赵学伟 石海滨 |
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作者单位: | 解放军309医院肾内科,北京,100091 |
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摘 要: | 1 病例报告 例 1 女 ,5 1岁。因发热、咯血 ,全身肌肉疼痛 4个月在外院就诊 ,拍胸片及胸部 CT检查提示右肺中野阴影 ,诊断为肺部感染 ,给予抗生素治疗 3个月余无效 ,改抗结核治疗 1个月无好转 ,复查胸片阴影无吸收 ,出现进行性肾功能减退收入我科。入科后查血 ANCA(+) ,抗 GBM抗体 (- ) ,血 Cr4 5 1μmol/ L ,尿蛋白 ( ) ,Hb6 6 g/ L ,肾活检提示血管炎性新月体肾炎伴急性间质性肾病 ,给予强的松 4 0 mg,1次 / d,口服 ,环磷酰胺共输注1.8,甲基强的松龙 1.0× 3d,共 2个疗程冲击治疗 ,体温降至正常 ,血肌酐逐渐下降 ,治疗 2个月后…
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关 键 词: | 原发性 小血管炎 误诊 诊断 |
文章编号: | 1009-6647(2003)04-0631-01 |
修稿时间: | 2003-01-11 |
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