摘 要: | 患者男,53岁,因患右上腭牙龈鳞癌行右上腭鳞癌扩大切除,大腿内侧取皮植皮术。麻醉采用经鼻腔气管内插管。从右侧鼻腔插入ID75气管导管,静吸复合麻醉维持。当手术进行至60分钟,凿除右上颌骨时,气管内有多量血液溢出,呼吸道梗阻,SpO2由100%急剧下降至88%,立即导管内抽吸,同时发现套囊不能充气,而认为套囊破裂,随进行口腔纱布填塞。同时因右上颌骨截除,导管固定不稳,由手术助手以手固定导管继续手术。手术共历时150分钟。手术中又两次吸引导管内血液,SpO2保持在96%以上。手术结束,拔管时发现导管被从中间凿断,仅有2mm相连,无疑是在截…
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