全程康复治疗断腕断掌再植与手功能康复

目的探讨提高断腕断掌再植成活率与手功能恢复的方法。方法1994年3月—2003年3月行断手再植共15例，其中断腕5例，均先吻合尺动脉及伴行静脉，使手部尽快恢复供血；断掌10例，先吻合静脉，后吻合动脉，争取一次通血成功，果断处理血管危象，同时术前、术中、术后进行全程康复治疗。结果15例断腕断掌全部成活，随访2—5年，功能评定按中华医学会手外科学会上肢断肢再植功能评定试用标准：优6例，良7例，差2例，优良率86．6％。结论缩短手部缺血时间，精确吻合血管是提高断腕断掌再植成活率的关键，全程康复治疗对手功能恢复具有重要意义。