《伤寒论》火逆证刍议

火逆证首见于《伤寒论·辨太阳病脉证并治》第116条：“脉浮，宜以汗解，用火灸之，邪无从出，因火而盛，病从腰以下必重而痹，名火逆也。”另外《伤寒论》中另有12处也记载了火疗变证。张隐庞注日：“火逆者，因火而逆也。”即因误用了灸、熏、熨、烧针、温针等火法而引起的变证。以上诸法中，仅灸法的目的在于温经，其余疗法皆为发汗。而诸法之中，又只有熏法可用于解除轻微的表邪，其余疗法热力则较强，难于掌握出汗的多少、缓急，易助热生火而耗气动血。故《伤寒论》阐述火逆，并非有轻灸之意，而只是告诫临床用灸如用药，要得法才能救疴。