低分子肝素在恶性肿瘤患者中心静脉置管过程中的应用观察

目的 观察低分子肝素(LMWH)在恶性肿瘤患者中心静脉置管过程中的应用效果及安全性.方法 对726例恶性肿瘤患者行中心静脉置管,其中382例予LMWH皮下注射.根据置管方式及是否应用LMWH分析导管相关性血栓发生率及不良反应.结果 应用LMWH与未应用者血栓发生率分别为1.83%、5.52%(P＜0.01),其中应用LMWH的锁骨下静脉置管者与未应用者血栓发生率分别为2.29%、6.47%(P＜0.05);应用LMWH患者中仅3例(0.79%)出现轻微皮下出血,经局部压迫后出血停止,均未发生严重出血等其他并发症.结论 LMWH用于恶性肿瘤患者锁骨下静脉置管和外周中心静脉置管过程中可明显降低导管相关性血栓的发生(尤以前者效果更佳),不良反应发生率低.