西部5县376例足月小于胎龄儿影响因素研究

目的：了解西部农村地区足月小于胎龄儿（ SGA ）的影响因素，以便为今后进一步开展干预研究提供科学依据。方法选择2010年11月至2011年10月在西部地区5个县的15家县级医疗机构和8家乡级医疗机构分娩足月小于胎龄儿的母亲，经知情同意后填写调查问卷了解研究对象的人口学信息、孕前体重、孕期保健情况、孕期并发症/合并症的发生情况以及饮食情况等，对照组按1：1成组配比，收集合格病例共计376对。结果与足月小于胎龄儿有关的影响因素包括：家庭平均月收入低于2000元、母亲文化程度初中以下、母亲有早产史或低出生体重史、孕前低体重、不良产史、母亲本身是早产儿或低出生体重儿、孕期产检≤4次、孕期发生并发症或合并症（多胎、胎膜早破、子痫前期和羊水过少）、孕期未补充叶酸，饮食中鱼禽肉、牛奶、蛋类以及花生瓜子等坚果摄入相对不足。经多因素分析，羊水过少（ OR＝34．832，P＝0．013）是足月小于胎龄儿的危险因素，而家庭平均月收入高于2000元（OR＝0．147，P＝0．025）和孕期饮食中蛋类食物摄入至少每周1次（OR＝0．045，P＝0．029）是足月小于胎龄儿的保护因素。结论对于高危人群应进一步加强健康教育，提高孕期保健的次数。同时，应加强相关培训，提高基层医务人员孕期保健服务意识和能力，开展规范的孕期保健服务，保证孕期保健的质量。

Case-control study of risk factors for 376 cases of term small-for-gestational-age infants in western 5 counties