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住院慢性心衰患者贫血患病率与心功能的关系及血红蛋白浓度对其住院死亡率的影响
引用本文:叶长青,郑兴. 住院慢性心衰患者贫血患病率与心功能的关系及血红蛋白浓度对其住院死亡率的影响[J]. 第二军医大学学报, 2006, 27(9): 0977-0980
作者姓名:叶长青  郑兴
作者单位:第二军医大学长海医院心血管内科,上海,200433;第二军医大学长海医院心血管内科,上海,200433
摘    要:目的:了解住院慢性心衰(CHF)患者贫血患病率及其与NYHA心功能之间的相互关系,并进一步评估血红蛋白(Hb)浓度对CHF患者住院死亡率的影响.方法:回顾分析CHF患者共1 415例,排除所有可能发生继发性贫血的患者.血红蛋白(Hb)浓度对住院死亡率的影响通过多元Logistic回归分析.结果:1 415例患者中有413例贫血(29.2﹪),心功能Ⅰ级17.9﹪(5/28),Ⅱ级24.7﹪(125/507),Ⅲ级26.3﹪(151/574),Ⅳ级43.1﹪(132/306),贫血患病率与患者心功能分级之间呈正相关;严重心衰(Ⅲ级和Ⅳ级)贫血患病率(32.2﹪)与轻度心衰(Ⅰ级和Ⅱ级)贫血患病率(24.3﹪)相比有显著差异(P<0.01).Hb水平为140~159 g/L的患者住院死亡率最低,Hb水平<80 g/L、80~99 g/L、100~119 g/L、120~139 g/L及≥160 g/L的患者住院死亡率增高,呈U形曲线关系.对于Hb<160 g/L的心衰患者,通过多元Logistic回归分析,调整了年龄、性别、基础病因、糖尿病、心功能分级、血清肌酐浓度等因素的影响,Hb水平对住院死亡率仍是一个独立的影响因子.结论:住院CHF患者中贫血相当普遍,贫血与心衰的严重程度密切相关,Hb水平显著影响CHF患者的住院死亡率,Hb水平<160 g/L是CHF患者住院死亡率独立的影响因子.

关 键 词:慢性心力衰竭  贫血  心功能  血红蛋白  医院死亡率
文章编号:0258-879X(2006)09-0977-04
收稿时间:2006-01-12
修稿时间:2006-06-05

Relationship between prevalence of anemia and cardiac function in hospitalized patients with chronic heart failure and influence of hemoglobin level on their mortalities
YE Chang-qing,ZHENG Xing. Relationship between prevalence of anemia and cardiac function in hospitalized patients with chronic heart failure and influence of hemoglobin level on their mortalities[J]. Former Academic Journal of Second Military Medical University, 2006, 27(9): 0977-0980
Authors:YE Chang-qing  ZHENG Xing
Abstract:
Keywords:chronic heart failure   anemia   cardiac function   hemoglobin   hospital mortality
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