P16和CyclinD1在不同胃病患者胃粘膜中表达的临床意义

为探讨多瘤抑制基因P^16和细胞周期素D1（CyclinD1)在正常胃、慢性胃炎、不典型增生及胃癌中的表达，以及其与胃癌发生、发展及临床、病理参数的关系，采用mRNA原位杂交技术检测了P^16CyclinD1在不同胃粘膜病变中的表达情况。结果显示，正常胃粘膜P^16阳性率为90．9％，CyclinD1为阴性、浅表性胃炎、萎缩性胃炎、不典型增生、胃癌的P^16阳性率分别为87．1％、78．6％、37．5％、26．25％，CyclinD1的阳性率依次为16％、21％、56％、73．75％，癌组织与正常胃粘膜比较有显著性差异。P^16的阳性率与肿瘤恶性程度呈负相关，CyclinD1与癌分化无明显相关性。胃癌有淋巴结转移者的P^16阳性率低于无淋巴结转移者（P＜0．01）。CyclinD1明显高于无淋巴结转移者。随访2年，80例胃癌患者中13例死亡，均为P^16阴性、CyclinD1阳性者。胃癌中P^16与CyclinD1两种基因变化与胃癌的形成关系密切；随病变加重，P^16缺失率增加，CyclinD1阳性率增加，两者可单独或协同促进胃癌的发生、发展。其反向表达趋势提示两者可能存在相互抑制机制。多基因异常病例易发生淋巴结及远处转移，预后差。

Expression of P16 and cyclinD1 in different gastric disease tissue