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肺动脉CT成像中不同扫描模式对影像质量及辐射剂量影响的对比研究
引用本文:赵永霞,索红娜,李盛蓝,常津,左紫薇,王赛,李冬雪,李孟阳,于晓君.肺动脉CT成像中不同扫描模式对影像质量及辐射剂量影响的对比研究[J].临床放射学杂志,2016(4):626-629.
作者姓名:赵永霞  索红娜  李盛蓝  常津  左紫薇  王赛  李冬雪  李孟阳  于晓君
作者单位:1. 300072 天津,天津大学精密仪器与光电子工程学院生命科学学院;071000 保定,河北大学附属医院放射科;2. 071000,河北大学医学院;3. 天津大学精密仪器与光电子工程学院生命科学学院, 天津,300072;4. 河北大学附属医院放射科, 保定,071000
基金项目:本研究系河北大学国家级大学生创新创业项目(编号:201510075026),河北省政府资助临床医学优秀人才培养和基础课题项目计划,河北大学附属医院青年基金项目(编号:2015Q002),河北大学附属医院青年基金项目(编号:2015Q017),河北大学研究生教育教学改革研究项目(编号:YJ11-33)资助
摘    要:目的 探讨能谱CT扫描模式和不同噪声指数扫描模式在CT肺动脉成像(CTPA)中影像质量和辐射剂量的比较研究.方法 将体质量指数(BMI)为20~25 kg/m2的200例患者随机分成4组进行CTPA扫描,扫描范围为270~320 mm.第1组扫描模式为能谱CT扫描模式;第2~4组使用普通扫描模式,但噪声指数不同,分别为26、36、46,扫描参数为120 kV,自动管电流调制技术(Auto mA)和智能管电流调制技术(Smart mA);记录4组扫描模式的CTDIvol及DLP并取平均值,将DLP转换为有效剂量.计算上述扫描条件影像的信噪比(SNR)及对比度噪声比(CNR)并取平均值,请3位影像学专家对影像进行双盲法评分,用Kappa检验比较观察者评分的一致性;采用双因素方差分析比较4组患者的SNR、CNR、评分值及有效剂量.结果 不同扫描模式下4组扫描模式产生影像的SNR平均值分别为25.55 ±3.13、23.32±2.63、22.38±1.83、20.11 ±2.88;CNR平均值分别为27.71 ±3.78、25.91 ±2.38、24.87±3.38、24.28±2.36;3位影像学家对上述影像主观评价平均值分别为4.52±0.52、4.55±0.22、4.51 ±0.16、4.21 ±0.32;不同扫描模式的CTDIvol平均值分别为(17.77±2.26) mGy、(7.11±1.78) mGy、(6.07±1.16) mGy、(5.56±1.22) mGy;DLP平均值分别为(489.89±25.68) mGy、(235.69±20.68) mGy、(178.23±19.56)mGy、(160.08±19.67)mGy,并将DLP转换为有效剂量值分别为(7.33±0.36) mSv、(3.52±0.22) mSv、(2.67±0.31) mSv、(2.41 ±0.18)mSv.4组间影像的SNR和CNR值差异无统计学意义(F=4.52,P>0.05),3名影像学专家的评分一致性较高(Kappa=0.859,P<0.01);第4组的有效剂量较第1组低67.12%,二者间差异有统计学意义(F =29.56,P<0.01);第4组的有效剂量较第2组低31.53%,二者间差异有统计学意义(F =23.32,P<0.01).结论 CTPA能谱CT扫描模式和不同噪声指数(26、36、46)的普通扫描模式影像质量没有明显区别,普通扫描模式较能谱CT扫描模式的辐射剂量低;不同噪声指数扫描模式的影像质量没有明显区别,但其辐射剂量却有明显差别.

关 键 词:CT扫描模式  CT肺动脉造影  噪声指数  辐射剂量  影像质量

Comparative Study of Image Quality and Radiation Dose with Different Scanning Modes in CT Pulmonary Angiography
Abstract:
Keywords:CT scan mode  CT pulmonary angiography  Noise index  Radiation dose  Image quality
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