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治疗性经内镜逆行胰胆管造影在胆胰疾病治疗中的应用
引用本文:蒋圣军,王永光,李其美,刘骥,陶玲云,晋辉,刘晓静. 治疗性经内镜逆行胰胆管造影在胆胰疾病治疗中的应用[J]. 临床肝胆病杂志, 2016, 0(7): 1360-1363. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2016.07.032
作者姓名:蒋圣军  王永光  李其美  刘骥  陶玲云  晋辉  刘晓静
作者单位:1. 清华大学北京市垂杨柳医院,北京市微创医院微创外科,北京100022;2. 清华大学北京市垂杨柳医院,北京市微创医院微创外科,北京100022;中国科学院生物物理研究所交叉科学重点实验室,北京转化医学研究院,北京100101;同济大学微创研究所,北京100022
摘    要:目的分析治疗性经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)对胆胰疾病患者肝功能和治疗效果的影响。方法筛选2005年1月-2015年7月北京市垂杨柳医院应用电子十二指肠镜行ERCP治疗的397例胆胰疾病患者。根据不同病种分为8组:良性梗阻组(109例)、恶性梗阻组(47例)、胰腺炎组(27例)、异物梗阻组(127例)、单纯性胆管炎组(19例)、胆瘘组(15例)、十二指肠乳头憩室组(29例)、肝移植术后组(24例)。实施ERCP前1天和实施ERCP 4周后检测受试者的肝功能:ALT、AST、ALP、GGT和TBil。ERCP治疗完成后1个月对疗效进行全面评估。计量资料同组治疗前后比较采用配对t检验,多组间比较采用方差分析;计数资料组间比较采用χ~2检验。结果各组受试者实施ERCP后,其ALT、AST、ALP、GGT以及TBil均有显著改善,即ERCP可以明显改善受试者肝功能(P值均0.05)。疗效评估发现,ERCP治疗后,各组的症状均有明显缓解,单纯性胆管炎组全部治愈,而肝移植术后组和恶性梗阻组只能达到好转的效果。结论治疗性ERCP可显著改善患者的肝功能;但对肝移植术后患者和胆胰肿瘤患者,需要在进行ERCP治疗的同时实施腹腔镜手术联合治疗。

关 键 词:胰胆管造影术,内窥镜逆行  胆道疾病  胰腺疾病

Role of therapeutic endoscopic retrograde cholangiopancreatography in treatment of pancreaticobiliary diseases
Abstract:
Keywords:cholangiopancreatography,endoscopic retrograde  biliary tract diseases  pancreatic diseases
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