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鼻咽癌放射治疗后颅底骨髓腔反应的CT动态观察
引用本文:许森奎,姚文燕,耿志君,李卉,谢传淼.鼻咽癌放射治疗后颅底骨髓腔反应的CT动态观察[J].临床放射学杂志,2016(8):1171-1175.
作者姓名:许森奎  姚文燕  耿志君  李卉  谢传淼
作者单位:1. 510060 广州,中山大学肿瘤防治中心放疗科;华南国家重点实验室;2. 510060 广州,中山大学肿瘤防治中心影像科;华南国家重点实验室
摘    要:目的 探讨鼻咽癌(NPC)根治性放疗不同阶段颅底骨髓腔CT值变化的趋势,为NPC患者放疗后CT诊断提供依据并为放疗后颅底骨质改变的长期随访提供参考.方法 选取130例NPC患者为研究对象,其中60例放疗前和完成20 Gy、60 Gy剂量治疗时行CT平扫,另70例在放疗前和完成40 Gy剂量治疗时以及完成治疗3个月后行CT增强扫描,在同一断层图像上以颅底骨枕骨斜坡髓腔勾画感兴趣区,并计算出平均CT值,统计CT值不同阶段的变化,动态观察枕骨斜坡骨髓腔对放疗后的急性反应.结果 患者在放疗前和完成20 Gy、60 Gy剂量治疗行CT平扫时,斜坡髓腔的平均CT值分别为(177.46±82.62) HU、(175.11 ±80.17)HU和(160.31±80.70) HU;患者在放疗前和完成40 Gy剂量治疗时以及完成治疗3个月后增强CT扫描时,斜坡髓腔的平均CT值分别为(191.68±82.25) HU、(166.44±77.92) HU和(152.30±80.87)HU;经Anova分析发现,放疗前后颅底骨髓腔的CT值急性期普遍减低,差异有统计学意义(P<0.05),放疗前组与20 Gy组之间的差异没有统计学意义(P>0.05).结论 放疗辐射导致颅底骨髓腔的CT值相应减低,提示放疗后短期内颅底骨质有骨质疏松的变化趋势,对于放疗后出现的放射性骨损伤和病理性骨折的诊断有一定的提示意义,为NPC患者放疗后颅底骨质的长期随诊观察提供了帮助.

关 键 词:鼻咽癌  放射治疗  颅底骨髓腔  CT值

Computed Tomographic Findings of Skull Base Bony Changes During and After Radiotherapy for Nasopharyngeal Carcinoma
Abstract:
Keywords:Nasopharyngeal carcinoma  Radiotherapy  Marrow cavity of skull base bone  CT value
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