椎管内恶性外周神经鞘膜瘤的CT和MRI诊断 |
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引用本文: | 李洋,石祥龙,郝大鹏,侯丽花,郑园园,刘吉华,徐文坚.椎管内恶性外周神经鞘膜瘤的CT和MRI诊断[J].临床放射学杂志,2016(5):676-681. |
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作者姓名: | 李洋 石祥龙 郝大鹏 侯丽花 郑园园 刘吉华 徐文坚 |
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作者单位: | 青岛大学附属医院放射科, 山东青岛,266003 |
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摘 要: | 目的 探讨椎管内恶性外周神经鞘膜瘤(MPNST)的CT和MRI征象,进一步提高对本病的认识.方法 回顾性分析8例经手术病理证实的椎管内MPNST的CT和MRI征象.8例均行CT检查,6例同时行MRI平扫及增强检查.结果 病变发生于颈椎层面1例,腰椎层面5例,腰-骶椎层面2例.CT表现:8例均表现为椎管内软组织肿块影,密度不均匀,内含多发斑片状低密度影,肿瘤跨2个以上椎体层面且与脊髓分界不清;8例椎管周围骨质皆有不同程度浸润性破坏,其中6例软组织肿块形态不规则,骨质破坏区边缘不规整,骨质破坏较为明显,局部亦可见骨质硬化;2例软组织肿块形态较规则,边缘呈浅分叶状,骨质破坏以压迫吸收为主,但可见局部浸润,破坏区边缘较规整;8例均合并椎间孔扩大.MRI表现:6例平扫均表现为椎管内T1WI等、低信号和T2WI高、低混杂信号,病变内部见不均匀分布的斑片样T1WI低信号和T2WI高信号,病变破坏椎管向周围肌肉、脂肪间隙浸润;增强扫描呈明显不均匀强化.结论 不规则或浅分叶状肿块跨越两个椎体以上、包绕脊神经并椎间孔扩大、浸润性骨质破坏并周围肌肉脂肪浸润、CT密度及MRI信号不均匀,以及明显不均匀强化是椎管内MPNST较典型的影像学征象.
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关 键 词: | 恶性外周神经鞘膜瘤 椎管内肿瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 |
The CT and MRI Diagnosis of Intraspinal Malignant Peripheral Nerve Sheath Tumors |
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Abstract: | |
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Keywords: | Malignant peripheral nerve sheath tumors Intraspinal tumors Tomography X-ray Computed Magnetic resonance imaging |
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