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核苷和核苷酸类药物治疗对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响
引用本文:钟春秀,蔡少航,尹军花,高钰琳. 核苷和核苷酸类药物治疗对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响[J]. 临床肝胆病杂志, 2016, 0(11): 2080-2083. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2016.11.013
作者姓名:钟春秀  蔡少航  尹军花  高钰琳
作者单位:1. 南方医科大学南方医院感染内科,广州,510515;2. 南方医科大学护理学院,广州,510515
基金项目:广东省医学科学技术研究基金(A2014413)
摘    要:目的分析核苷和核苷酸类药物治疗对慢性乙型肝炎(CHB)患者生活质量的影响,并探讨相应护理措施。方法选取2010年3月-2014年7月于南方医科大学南方医院感染内科临床研究的102例CHB患者,分为持续治疗组(n=54)与停药组(n=48),以SF-36表测量生活质量。治疗组于治疗前与治疗96周接受评估,停药组于停药点与停药48周接受评估。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验;计数资料组间比较采用χ2检验。单因素及多因素分析采用Logistics回归分析。结果与抗病毒前比较,持续治疗组患者抗病毒治疗96周后,其生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康均明显升高(94.91±7.11 vs 92.13±10.58,81.94±24.96 vs 71.76±34.01,87.72±8.64 vs 82.85±12.88,59.63±14.59 vs 53.52±16.79,t=-3.786~-2.623,P值均0.05)。但心理质量除精神健康由67.30±18.94提高至75.56±15.53(t=-3.883,P0.001)外,其余维度均无明显改善。停药组在停药后48周生理职能、总体健康与精神健康均有显著提高(84.20±18.97 vs 72.49±24.38,69.28±22.94 vs 56.41±18.27,75.02±16.03 vs 68.94±14.07,t=-3.206~-2.078,P值均0.05)。多因素相关分析提示婚姻状况与抗病毒治疗后生存质量改善相关(比值比=11.61,95%可信区间:2.28~59.00,P=0.003)。未婚患者生活质量改善优于已婚患者,尤其是生理功能(t=-2.176,P=0.034)、生理职能(t=-2.173,P=0.034)与情感职能(t=-2.811,P=0.007)。结论抗病毒治疗能改善CHB患者的生理质量及精神健康,有效的心理干预对CHB患者尤其是已婚患者非常必要。

关 键 词:肝炎,乙型,慢性  核苷类  核苷酸类  生活质量  精神卫生

Impact of nucleos (t) ide analogues on quality of life in patients with chronic hepatitis B
Abstract:
Keywords:hepatitis B,chronic  nucleosides  nucletides  quality of life  mental health
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