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负压封闭引流联合小腿皮神经皮瓣修复足踝部软组织缺损
引用本文:钟云祥,钟强,张雄辉,蔡国雄,周鸿志,刘文常,杨国雄. 负压封闭引流联合小腿皮神经皮瓣修复足踝部软组织缺损[J]. 临床骨科杂志, 2016, 0(1): 58-60. DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2016.01.023
作者姓名:钟云祥  钟强  张雄辉  蔡国雄  周鸿志  刘文常  杨国雄
作者单位:河源市中医院骨三区,广东河源,517000
摘    要:目的探讨应用负压封闭引流(VSD)联合小腿皮神经皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果。方法对18例足踝部软组织缺损患者创面行清创、VSD治疗1~2个疗程,二期应用小腿皮神经皮瓣(隐神经皮瓣5例,腓肠神经皮瓣13例)逆行移位修复足踝部软组织缺损创面。皮瓣切取面积为5.0 cm×6.0 cm~8.0 cm×10.5 cm。结果 18例中16例皮瓣成活;1例远端部分坏死,经换药后痊愈;1例大部分坏死,患者拒绝再手术。17例患者经3~24个月随访,皮瓣质地柔软、弹性好,皮瓣外形及足踝部功能满意,供区植皮全部成活,外形满意。9例随访12个月时皮瓣恢复部分感觉。结论 VSD可以控制感染,刺激肉芽组织生长,为小腿皮神经皮瓣提供良好成活条件;小腿皮神经皮瓣是足踝部软组织缺损创面修复的良好手段;二者联合应用是修复足踝部软组织缺损较理想的治疗方法。

关 键 词:负压封闭引流  外科皮瓣  隐神经  腓肠神经  踝损伤  软组织缺损

Vacuum sealing drainage combined with crural neurocutaneous flap to repair soft tissue defect of ankle and foot
Abstract:
Keywords:vacuum sealing drainage  surgical flaps  saphenous nerve  gastrocnemius nerve  ankle injuries  soft tissue defect
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