3种无创诊断技术对慢性乙型肝炎肝纤维化的评估价值比较 |
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引用本文: | 庄小芳,马燕,王晓忠,王燕,郭峰,王晓波.3种无创诊断技术对慢性乙型肝炎肝纤维化的评估价值比较[J].临床肝胆病杂志,2016(8):1508-1512. |
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作者姓名: | 庄小芳 马燕 王晓忠 王燕 郭峰 王晓波 |
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作者单位: | 新疆维吾尔自治区中医医院肝病科,乌鲁木齐,830000 |
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基金项目: | 新疆医科大学科研创新基金(ZYY201325) |
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摘 要: | 目的探讨Fibro Touch、FIB-4指数、APRI指数3种肝纤维化无创诊断技术对慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化评估的价值。方法纳入2013年9月-2015年5月在新疆维吾尔自治区中医医院就诊的148例行肝穿刺活组织检查的CHB患者,以肝纤维化分期分组,均进行血生化、血常规、Fibro Touch检测,计算FIB-4指数和APRI指数,记录肝脏硬度值,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析方法计算曲线下面积(AUC),确定截断值、敏感度和特异度。两组间比较采用χ2检验;相关性检验采用Pearson等级相关分析。结果 Fibro Touch、APRI和FIB-4指数3种无创诊断方法与肝纤维化分期具有良好的相关性(r值分别为0.628、0.486、0.482,P值均0.01)。Fibro Touch对明显肝纤维化组(≥S2)、肝硬化组(S4)的诊断性能最好,AUC分别为0.84、0.93;其次为APRI指数,AUC分别为0.79、0.87;FIB-4指数诊断性能相对较差,AUC分别为0.77、0.84。对于肝纤维化分期≥S2及S4,FibroTouch诊断价值均优于APRI及FIB-4指数(Z=21.589,P0.001;Z=18.896,P0.001;Z=11.192,P=0.001;Z=16.891,P0.001),APRI指数诊断价值优于FIB-4指数(Z值分别为46.918、35.334,P值均0.001)。结论 Fibro Touch可以较准确地评估CHB患者有无肝纤维化及肝纤维化程度,使多数患者避免有创性肝穿刺活组织检查。
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关 键 词: | 肝硬化 肝炎 乙型 慢性 诊断技术和方法 对比研究 |
The predictive values of three noninvasive indices in diagnosis of liver fibrosis in patients with chronic hepatitis B: a comparative study |
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Abstract: | |
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Keywords: | liver cirrhosis hepatitis B chronic diagnostic techniques and procedures comparative study |
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