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胆道支架联合125I粒子植入术治疗肝门区肿瘤合并梗阻性黄疸
引用本文:苟庆,王一焯,周泽健.胆道支架联合125I粒子植入术治疗肝门区肿瘤合并梗阻性黄疸[J].临床放射学杂志,2016(4):621-625.
作者姓名:苟庆  王一焯  周泽健
作者单位:1. 510080 广州,广东省人民医院广东省医学科学院肿瘤中心介入治疗科;515041 汕头大学医学院;2. 广东省人民医院广东省医学科学院肿瘤中心介入治疗科, 广州,510080
摘    要:目的 探讨胆道支架联合125I粒子植入术治疗肝门区肿瘤合并梗阻性黄疸的疗效.方法 回顾性分析研究行介入治疗的65例肝门区肿瘤并梗阻性黄疸患者,36例(对照组)单纯行胆道支架术;29例(观察组)联合CT引导下125I粒子植入肝门区肿瘤.结果 2个月后,根据mRECIST标准计算近期有效率,观察组65.5% (PR 19例,CR 0例)明显优于对照组11.1%(PR 4例,CR0例)(P<0.05).支架术后4个月内两组再梗阻率无差异(P>0.5),而4个月后对照组明显高于观察组(P<0.05).支架平均通畅时间:观察组(8.9±0.7)个月较对照组(6.3±0.5)个月长(P<0.05).中位生存时间:观察组(12.0±1.1)个月较对照组(8.1±0.7)个月延长(P<0.05).多因素分析显示:肝门区继发肿瘤(P=0.01);肝功能Child-Pugh分级(P=0.03);功能状态评分(PS评分)(P=0.00)是患者生存时间独立的预后因素.支架植入术和125I粒子植入术均未出现严重并发症.结论 肝门区肿瘤合并梗阻性黄疸,胆道支架联合125I粒子瘤内照射的临床疗效优于单纯胆道支架组,且安全可行.

关 键 词:梗阻性黄疸  肝门区肿瘤  胆道支架  125I粒子

Biliary Stent Combined with 125I Seeds for the Treatment of Hepatic Hilar Carcinoma Complicated with Obstructive Jaundice
Abstract:
Keywords:Obstructive jaundice  Hepatic hilar carcinoma  Biliary stent  125I seed
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