| 摘 要： | 目的系统评价苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法计算机检索CNKI、CHKD、万方数据库、读秀中文学术搜索、PubMed自建库以来至2019年06月公开发表的与苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭相关的随机对照试验(RCT),经质量评价最终纳入文献后,采用Review Manger 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入24个研究,均为中文文献,Jadad评分24篇为1分。Meta分析结果显示,苓桂术甘汤组与西药常规治疗组比较,苓桂术甘汤可提高慢性心力衰竭患者的临床疗效(0R=4.54,95%CI4.04,5.04],P0.00001),改善患者的左室射血分数(0R=7.07,95%CI6.52,7.63],P0.00001),降低BNP((WMD=-27.13,95%CI-37.73,-16.52],P0.00001)及NT-proBNP水平(WMD=-120.07,95%CI-151.31,-88.83],P0.00001),增加心衰患者的6分钟步行距离(WMD=-73.21,95%CI61.43,84.99],P0.00001),改善心力衰竭患者的LVESD(WMD=-6.36,95%CI-7.20,-5.51],P0.00001)及LVEDD(WMD=-6.13,95%CI-7.16,-5.10],P0.00001)。结论苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭,可提高临床疗效,提升患者左室射血分数,增加6分钟步行距离,降低患者的BNP及NT-proBNP水平,缩小LVEDD及LVESD等,有效改善患者心功能。但由于纳入文章质量有限,样本量较小,需要更多高质量大规模的RCT进一步验证。
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