| 摘 要： | 目的分析2011~2014年医院多重耐药菌的检出率构成比及变化趋势,分析四年间医院检出多重耐药菌的主要耐药情况,指导临床用药,加强抗菌药物的应用管理。方法细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司的ATB检测分析系统,药敏试验采用CLSI推荐的K-B药敏纸片法,药敏结果判读按照CLIS制定的标准判读。结果 2011年1月至2014年12月该院共检出细菌数4 049株,每年检出数呈增多趋势,其中革兰阴性菌居优势地位,居于前五位的细菌分别是:大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌,各年度的细菌数分布相差不大。四年间该院共检出多重耐药菌425株,多重耐药菌的检出率及构成比在2011~2013年逐年下降,在2014年有所反弹,四年间差异无统计学意义。结论 4年来,该院积极参与了多重耐药菌的监测管理,而医院感染多重耐药菌的情况并未得到有效控制,原因与多种因素有关。应继续加强临床多重耐药菌监测,了解其变化趋势;加强抗菌药物使用的管理,指导临床合理用药,临床应根据药物敏感试验和本单位的耐药情况合理选择抗菌药物;加强各科室生物监测,强化临床医师无菌操作意识,防止耐药菌株的传播。
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