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血浆N端脑利钠肽前体对舒张性心功能不全诊断价值的研究
引用本文:马贵洲,余丹青,蔡志雄,徐荣和,倪楚民. 血浆N端脑利钠肽前体对舒张性心功能不全诊断价值的研究[J]. 南方医科大学学报, 2010, 30(7): 1631
作者姓名:马贵洲  余丹青  蔡志雄  徐荣和  倪楚民
作者单位:中山大学附属汕头医院心血管内科,广东,汕头,515031;广东省人民医院,广东省医学科学院,广东省心血管病研究所重症监护室,广东,广州,510080
摘    要:目的 研究血浆N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平与舒张性心功能不全程度的关系,进一步探讨其诊断价值..方法 病例组:90例左室射血分数≥45%的舒张性心功能不全患者,根据多普勒超声心动图和/或多普勒组织成像,分为松弛减退型(n=58)、假性正常型(n=22)、充盈限制型(n=10)3组,测定其血浆NT-proBNP水平.对照组:10例心功能正常的入院体检者.采用SPSS16.0统计学软件分析血浆NT-proBNP水平与舒张性心功能不全程度的关系,并探讨其诊断价值.结果 与对照组比较,舒张性心功能不全各组血浆NT-proBNP水平均明显升高(P<0.01),并且随其严重程度的增加而升高.Spearman秩相关分析提示Ig(NT-pmBNP)与舒张性心功能不全严重程度呈正相关.简单线性回归分析表明Ig(NT-proBNP)总变异的52.7%与舒张性心功能不全严重程度有关.ROC曲线显示,当血浆NT-proBNP取值133ng/L时,无论是否存在临床症状,诊断舒张性心功能不全的灵敏度为80%,特异度为90%.阳性预测价值为84.2%,阴性预测价值为87.1%;当取值为280.25 ng/L时,诊断有症状舒张性心功能不全的灵敏度为81.7%,特异度为75%;当取值655 ng/L时,诊断中重度舒张性心功能不全的灵敏度为81.2%,特异度为92.6%.结论 血浆NT-proBNP随着舒张性心功能不全严重程度的增加而升高,血浆NT-proBNP对舒张功能不全严重程度的分级及其辅助诊断方面具有较高价值.

关 键 词:N端脑利钠肽前体  舒张性心功能不全  ROC曲线

Clinical value of plasma N-terminal pro-brain natriuretic peptide in diagnosis of diastolic heart dysfunction
MA Gui-zhou,YU Dan-qing,CAI Zhi-xiong,XU Rong-he,NI Chu-min. Clinical value of plasma N-terminal pro-brain natriuretic peptide in diagnosis of diastolic heart dysfunction[J]. Journal of Southern Medical University, 2010, 30(7): 1631
Authors:MA Gui-zhou  YU Dan-qing  CAI Zhi-xiong  XU Rong-he  NI Chu-min
Affiliation:MA Gui-zhou1,YU Dan-qing2,CAI Zhi-xiong1,XU Rong-he1,NI Chu-min1 1Department of Cardiology,Affiliated Shantou Hospital of Sun Yat-sen University,Shantou 515031,China,2Department of Cardiology,Guangdong General Hospital,Guangdong Academy of Medical Sciences,Guangdong Cardiovascular Institute,Guangzhou 510080
Abstract:
Keywords:N-terminal pro-brain natriuretic peptide  diastolic heart dysfunction  
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