| 摘 要： | 目的 探讨全身炎症反应综合征(SIRS)在慢性重症肝炎患者中的发病情况及其对病情转归的影响.方法 187例慢性重症肝炎患者按照SIRS诊断标准分为SIRS组和非SIRS组,对两组患者发生的并发症和病情转归情况进行回顾性分析研究.结果 两组共85例患者发生SIRS,发生率为45.5%,病因分析以感染(70.6%)和消化道出血(24.7%)两项最为常见.SIRS组肝性脑病、肝肾综合症、循环和呼吸功能障碍的发生率均显著高于非SIRS组(P﹤0.05);消化道出血和电解质紊乱的发生率组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05) ;SIRS组SOFA评分为10.45±3.47,治疗无效率为54.1%,均显著高于非SIRS组,组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05) ;SIRS组内随着SIRS计分的增加,SOFA评分和治疗无效率均显著升高,组内各分值间比较差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 慢性重症肝炎有发生SIRS的病理生理基础,SIRS一旦发生,就会诱发多种并发症,同时造成肝功能损害的继续加重,导致病情进一步恶化.在临床工作中应强调对SIRS的防范愈识,力求准确及时的诊治,从而提高抢救重症肝炎患者的成功率并且改善其预后转归.
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