氟达拉滨联合环磷酰胺治疗老年慢性淋巴细胞白血病疗效观察

目的观察氟达拉滨联合环磷酰胺治疗老年慢性淋巴细胞白血病的疗效和不良反应。方法将72例慢性淋巴细胞白血病患者随机分为2组:治疗组采用氟达拉滨+环磷酰胺治疗,对照组采用环磷酰胺+安慰剂治疗。结果治疗组总有效率83%,对照组总有效率44%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组发生粒细胞减少6例,血小板减少3例,其中1例示特发性血小板减少性紫癜(ITP),1例发生自身免疫性溶血性贫血(AIHA);发生粒细胞减少5例,出血性膀胱炎2例。结论氟达拉滨联合环磷酰胺治疗老年慢性淋巴细胞白血病疗效好;不良反应以骨髓抑制、感染常见,ITP、AIHA最为严重,如在化疗前检查Coombs’test,可能避免发生自身免疫性溶血。