基于慢性疾病轨迹模式的乳腺癌病人自我管理能力的质性研究

目的:以慢性疾病轨迹模式为理论框架，探讨乳腺癌病人在不同疾病阶段的自我管理能力。方法:采用目的抽样法，2021年11月—2021年12月对银川市某三级甲等肿瘤医院肿瘤外科、内科83例处于不同疾病阶段的乳腺癌病人进行半结构访谈，并采用Colaizzi现象学研究法分析资料。结果:以慢性疾病轨迹模式为理论依据，提炼出7个关于乳腺癌病人不同阶段自我管理能力的主题。每个时间段共同存在的主题：(1)与医护人员的沟通能力不足；(2)病人角色管理能力欠佳。疾病不同阶段的主题：(1)疾病诊断期为疾病信息管理能力不足；(2)围术期为手术相关的信息管理能力不足；(3)化疗前期为化疗相关的应对能力不足；(4)化疗中期为化疗症状管理能力不足；(5)化疗后期为日常生活管理能力不足。结论:乳腺癌病人在疾病的不同阶段的自我管理能力是动态变化的，医护人员应该有针对性地给予护理干预措施，以提高病人的自我管理能力。