| 摘 要： | 目的 通过免疫组织化学与液基薄层细胞学技术(Thin-Cytologic Test, TCT)评估子宫颈上皮内病变组织P53、P63、P16、Ki-67表达情况,探究其对宫颈癌的预测价值。方法 收集2018年1月—2020年6月300名妇女资料,所有妇女均进行组织病理诊断,阴性为对照组,诊断阳性分为宫颈上皮内瘤变1级(CINⅠ)、宫颈上皮内瘤变2级(CINⅡ)、宫颈上皮内瘤变3级(CIN Ⅲ)。并进行TCT检查及免疫组织化学检查P53、P63、P16、Ki-67蛋白表达情况。对CINⅠ、CINⅡ、CIN Ⅲ患者行宫颈小型环切术及宫颈电环切除术,3个月后复查。结果 P53诊断CINⅡ的敏感性为95.83%(23/24),特异性为82.93%(34/41);P63诊断CINⅢ的敏感性为93.75%(15/16),特异性为55.10%(27/49);P16诊断SCC的敏感性为100.00%(2/2),特异性为90.48%(57/63);Ki-67 诊断CINⅠ的敏感性为95.65%(22/23),特异性为97.62%(41/42)。TCT联合免疫组织化学法诊断CINⅠ,CINⅡ,CIN Ⅲ、SCC符合率分别为100.00%,100.00%,93.75%,50.00%。患者3个月后复查结果显示,CINⅠ患者未见疾病复发,CINⅡ、CIN Ⅲ患者细胞学转阴性。结论 免疫组织化学技术、TCT结合检测相关蛋白表达,可明显提高宫颈组织中异常细胞检出率,有助于临床早期筛查宫颈癌及治疗后随访。
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